Как болеют ковидом дети и ждать ли эпидемии гриппа? 15 вопросов заведующей детским инфекционным отделением
Коронавирус пошёл в осеннее наступление. Ежедневные сводки об уровне заболеваемости пугают растущими числами, федеральные СМИ то подкидывают, то опровергают новости о скором возвращении дистанционного обучения в школах, губернатор Владимирской области не исключил, что часть предприятий и организаций снова уйдут на “удалёнку”.
В Коврове пока ситуацию можно назвать относительно стабильной, однако местные власти уже призвали горожан тщательнее соблюдать масочный режим и не игнорировать прививку от гриппа – предстоящая зима грозит стать двойным испытанием для иммунитета.
Особенно тревожно выглядит ситуация с вакцинацией детей: укололся лишь каждый третий в возрасте до 18 лет. Стоит ли прививаться, болеют ли в Коврове ковидом дети и ждать ли эпидемии гриппа в этом году? Эти и другие насущные родительские вопросы БОРЩ задал заведующей детским инфекционным отделением центральной городской больницы Галине Тихоновой.
♦ Детское инфекционное отделение ЦГБ Коврова оказывает стационарную помощь детям в возрасте от 0 до 18 лет. Сюда госпитализируют пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, нейроинфекциями и воздушно-капельными инфекциями. В отделении работают 39 человек. Возглавляет его врач-педиатр высшей категории Галина Кирилловна Тихонова ♦
Галина Тихонова (справа)
– Галина Кирилловна, болеют ли в Коврове коронавирусом дети?
– Да. Первого госпитализировали в апреле. Больше всего детей было в июле. В августе – трое, столько же в сентябре.
– Дети какого возраста подвержены заболеванию?
– Разного. У нас в отделении были пациенты с коронавирусом в возрасте от 4 месяцев до 12 лет.
– Это правда, что дети переносят ковид-инфекцию легче, чем взрослые?
– Да, дети болеют легче, чаще – как обычным ОРЗ. И пневмония, если есть, то рентгенологически выглядит, как и у взрослых при ковиде, но клинически практически не отличается от обычной. Серьёзных случаев пока у нас не было. Только у одной девочки наблюдалось состояние, похожее на синдром Кавасаки, но в лёгкой форме. Но это, скорее всего, речь шла об остром течении инфекции, а не об отдалённом аутоиммунном осложнении.
– Каким способом дети заражались?
– Контактно – в семьях, где болели взрослые.
– Что вы скажете об опасности «второй волны пандемии»?
– Как правильно сказала по этому поводу главный санитарный врач страны Анна Попова, мы ещё и из первой не выходили. В конце июля ситуация немного стабилизировалась, но сейчас снова идёт подъём заболеваемости. Да, не столько много тяжёлых форм, как было. Но по-прежнему очень много пациентов умирает.
♦ Болезнь Кавасаки — это характерный только для детского возраста васкулит, то есть воспаление кровеносных сосудов, которое сопровождается высокой температурой, сыпью, схожим с коньюнктивитом покраснением глаз, шелушением на губах и другими симптомами. Это острое состояние, которое никогда не переходит в хроническое, однако примерно в четверти случаев без лечения болезнь Кавасаки может давать опасные осложнения — приводить к образованию повреждений (аневризм) сосудов сердца. Есть мнения, что коронавирусная инфекция способна стать триггером, запускающим патологические процессы в иммунной системе у некоторых предрасположенных к тому детей. Надежно подтвердить или опровергнуть эту гипотезу пока невозможно ♦
– Почему эпидемия не идёт на спад?
– Потому что люди не соблюдают масочный режим, нет строгого контроля в магазинах, на рынках, других общественных местах. Конкретно в нашем городе с этим вообще дела обстоят плохо – в том же «Ковров Молле» за масочным режимом никто не следит, в отличие от крупных торговых центров Владимира, где на входе охрана не пускает посетителей без средств индивидуальной защиты. Справедливо по этому поводу высказался Леонид Рошаль: «Что еще нужно сделать, чтобы убедить людей? Водить экскурсии в реанимацию?». Я сама переболела коронавирусом и могу сказать, что протекает болезнь очень тяжело.
– Но не у всех! У кого-то даже без пневмонии. Как это можно объяснить?
– Трудно сказать определённо, медицинских знаний накоплено ещё недостаточно. По личному опыту могу сказать, что многое зависит от выполнения режимных мероприятий – это однозначно не тот случай, когда болезнь можно перенести «на ногах». Физическая активность в период заболевания противопоказана.
– В городе активно идёт вакцинация от гриппа и сезонных ОРВИ. Взрослые прививаются, а вот детей «колоть» очень многие родители не хотят. Что скажете?
– Прививку нужно сделать обязательно, если только нет истинных противопоказаний, таких как аллергия на куриный белок, на основе которого делается вакцина. Мы всей семьей, включая детей и внуков, прививаемся ежегодно.
– Но ведь эта прививка не защитит ребёнка от ковида.
– Зато гриппом будет болеть легче или не заболеет вовсе. И хотя бы от одной серьёзной инфекции будет защищен, потому что если одна наложится на другую – это жуткая перспектива… И замечу: если молодые люди коронавирус переносят преимущественно легко, то грипп в любом возрасте протекает тяжело. Легко или бессимптомно им болеют только привитые.
– А у вас уже есть прогноз о том, какой в плане гриппа и ОРВИ будет предстоящая зима?
– Прогнозы мы не делаем, но, учитывая, что несколько лет подъема заболеваемости по гриппу не было, в этом году есть основания этого подъёма ожидать. Дело в том, что практически все инфекции развиваются по одному сценарию: то затишье, то всплеск. И если был длительный «провал» (а последние года три точно число случаев гриппа было минимальным), то за ним наверняка последует мутация вируса и его активная циркуляция. Так что риски эпидемического подъёма есть. Во всяком случае, мы к нему готовимся.
– А каково ваше мнение о вакцине против самого коронавируса, о разработке которой сейчас много говорят?
– Сейчас проводятся её испытания, поэтому надо понаблюдать за тем, какие будут результаты. Мы пока не знаем о ней всей необходимой информации. Должны пройти год-два, чтобы можно было оценить её эффективность. По сути, надо дождаться следующей вспышки, чтобы понять, защитит она привитого человека или нет. Есть способ радикальный: заразить привитых. Когда-то так поступали отечественные учёные – например, один из основателей советской вирусологии Анатолий Смородинцев, создавший и протестировавший на себе вакцины от кори, паротита, краснухи, гриппа, полиомиелита и других инфекционных болезней.
– Вот другие инфекции человечество смогло если уж не истребить, то контролировать. Почему же коронавирус остаётся таким «необъезженным»?
– Я работаю с 1977 года, и помню, как в советские годы молниеносно реагировала на нештатные ситуация и санэпидемстанция, и больницы. Нынешняя картина такова, что сил и средств банально не хватило. Это отсроченные последствия многолетней «оптимизации» здравоохранения, когда сокращали инфекционные отделения, реструктуризировали санитарные службы, уменьшали количество часов на изучение инфекционных болезней в вузе и т.д., и т.п. И это не только у нас в стране, это мировая ситуация – как раз потому, что люди решили, что всё управляемо и ничего страшного уже случится не может. Вирусы и бактерии тоже разумны. Они «видят» нишу, освободившуюся после «побеждённой» инфекции и заполняют её чем-то новым. Так, например, на смену побеждённому сальмонеллезу «пришли» ротавирусы и норовирусы. Наивно считать, что они глупее нас.
– Какие меры безопасности соблюдаете лично вы? Надеваете маску, когда идёте в магазин?
– Да. Даже при том, что уже переболела. Во-первых, мы пока не знаем, насколько длительный иммунитет формируется от перенесенной инфекции. Во-вторых, это защита от других – сезонных – вирусов, которые уже начинают активизироваться. И ещё ношу перчатки, чтобы поберечь кожу потому что слишком частая обработка антисептиками на пользу ей не идёт.
– С какими проблемами, кроме коронавируса, к вам госпитализируются дети?
– С респираторными и кишечными инфекциями, обструкциями, осложнениями, токсическими проявлениями вирусной инфекции.
– Сколько сейчас в детском инфекционном отделении пациентов и сколько всего детей вы можете принять?
– На данный момент – 15, это немного. Отделение рассчитано на сорок пациентов. На случай всплеска заболеваемости есть возможность «расшириться» до 70 коек.
♦ На территории Владимирской области за минувшие сутки зарегистрировано 60 случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, в том числе 3 – в Коврове. Общее число заболевших достигло 7600 случаев. В нашем городе диагноз подтверждён у 637 человек ♦
♦ Исследование на COVID-19: тест выполняется методом соскоба эпителиальных клеток из ротоглотки и определяет наличие вируса в организме.
♦ Предварительная запись по телефонам: 8-800-222-333-6, 8-904-039-66-67 8-49232-99-1-55, 99-6-66
♦Пн-пт 08:00-20:00 Сб-вс 08:00-14:00 http://medical33.ru/ www.instagram.com/medicinskicentr33/ Лицензия ЛО-33-01-002728 от 17.12.2018 О ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ Просмотров статьи: 851
